a) Quel type de lésion voit-on sur la lèvre ?
(b) Décrivez la lésion du point de vue histologique.parfois des glandes salivaires mineures adjacentes altérées.
(c) Comment la traiter ?
RÉPONSE:
(a) Quel type de lésion voit-on sur la lèvre ?
La lésion observée sur la lèvre inférieure correspond à une mucocèle (kyste muqueux). Il s’agit d’une tuméfaction bénigne fréquente des glandes salivaires mineures, généralement causée par un traumatisme ou une morsure de la lèvre entraînant l’extravasation du mucus dans les tissus.
(b) Décrivez la lésion du point de vue histologique.
Sur le plan histologique, la mucocèle est caractérisée par une collection de mucus dans le tissu conjonctif, secondaire à la rupture du canal excréteur d’une glande salivaire mineure.
Les principaux éléments histologiques sont :
une cavité remplie de mucus (mucine)
l’absence de véritable revêtement épithélial dans les mucocèles d’extravasation
une paroi constituée de tissu de granulation
la présence fréquente de macrophages spumeux (muciphages) contenant du mucus
un infiltrat inflammatoire chronique léger dans le tissu conjonctif environnant
parfois des glandes salivaires mineures adjacentes altérées.
(c) Comment la traiter ?
Le traitement consiste principalement en :
exérèse chirurgicale complète de la lésion
ablation des glandes salivaires mineures adjacentes afin de prévenir la récidive
D’autres options thérapeutiques peuvent être utilisées dans certains cas :
marsupialisation
micro-marsupialisation (surtout chez l’enfant)
laser chirurgical.
Le pronostic est excellent, avec un faible risque de récidive lorsque l’exérèse est complète.